SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

KECAMATAN CANTIGI

KANTOR KUWU DESA CANGKRING

Jln. Raya Cangkringan Blok Jembatan Kecamatan Cantigi – Indramayu 45251

 

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

Nomor :        / Ds 2001 / I/ 2013

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kuwu Desa Cangkring Kecamatan Cantigi Kabupaten Indramayu, menerangkan bahwa :

Nama                                             :    Dewi Indri Astuti

Tempat/Tanggal Lahir                   :    Indramayu, 7 Oktober 1995

Jenis Kelamin                                :    Perempuan

Bangsa/ Bahasa                             :    Indonesia/Islam

Sekolah di                                     :    SMA N 1 Sindang Indramayu

Alamat                                           :    Desa Cangkring Blok Karang Kaji RT 01 / RW 01

                                                           Kecamatan Cantigi Kabupaten Indramayu

Selaku anak dari orang tua/wali murid dari :

Nama Bapak                                  :    AFRUDIN

Umur                                             :    48 Tahun

Nama Ibu                                      :    JUHROH, S

Umur                                             :    43 Tahun

Alamat                                           :    Desa Cangkring Blok Karang Kaji RT 01 / RW 01

                                                           Kecamatan Cantigi Kabupaten Indramayu

            Bahwa orang tersebut diatas adalah benar penduduk kami dan berdasarkan dari pengamatan kami, bahwa nama tersebut dalam keadaan kurang mampu dalam biaya pendidikan / sekolah anak, karena penghasilan setiap bulan Rp. 1.500.000,- ( Satu juta lima ratus ribu rupiah)

            Demikian surat keterangan ini kami buat, dan kepada yang terkait dimohon bantuannya serta dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cangkring, 13 Januari 2013

Kuwu Desa Cangkring

H.M.SJATORI

DOWNLOAD SURAT DI BAWAH INI 

DOWNLOAD