Sunday, 24 July 2016

CONTOH SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MENJADI MAHASISWA

SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MENJADI MAHASISWA
UNIVERSITAS MALIKUSSALEH


Yang bertandatangan di bawah ini saya,
Nama                                : ............................................................................
No. Ujian                                     : ............................................................................
Program Studi                  : ............................................................................
Nama Orang Tua              : ............................................................................
Pekerjaan                          : ............................................................................
Alamat Rumah                 : ............................................................................
                                           ............................................................................
                                           ............................................................................
No. HP Sendiri                : ............................................................................
No. HP Orang Tua           : ............................................................................
Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa  :
1.      Data yang saya berikan adalah data  sebenarnya berdasarkan kenyataan saya dan kondisi keluarga saya yang dijadikan sebagai pedoman bagi Universitas Malikussaleh, jika data yang saya berikan salah atau saya manipulasi maka saya bersedia dikeluarkan dari Universitas Malikussaleh tanpa konpensasi apapun.
2.      Saya sanggup untuk mentaati segala peraturan yang berlaku di Universitas Malikussaleh baik akademik maupun non akademik serta akan menjalankan hak dan kewajiban saya sebagai mahasiswa Universitas Malikussaleh.
3.      Apabila saya melanggar peraturan yang ditetapkan oleh Universitas Malikussaleh, maka saya bersedia dan sanggup untuk menerima sanksi sesuai dengan peraturan dan statuta Universitas Malikussaleh.


Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Dan saya bertanggungjawab terhadap pernyataan tersebut.

     Reuleut – Aceh Utara,  ...  Juli  2016
Mengetahui :                                                        Yang membuat Pernyataan,
Orang tua / wali
Materai 6000
 
 





.......................................                                             .......................................................
Nama   :                                                                      Nama  :




SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MEMBAYAR UANG KULIAH TUNGGAL (UKT)


Yang bertanda tangan di bawah ini saya,
Nama                                : ............................................................................
No. Ujian                                     : ............................................................................
Program Studi                  : ............................................................................
Nama Orang Tua              : ............................................................................
Pekerjaan                          : ............................................................................
Alamat Rumah                 : ............................................................................
                                           ............................................................................
                                           ............................................................................
No. HP Sendiri                : ............................................................................
No. HP Orang Tua           : ............................................................................
Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa  :
Saya bersedia dan sanggup membayar uang kuliah tunggal (UKT) sebesar Rp. .................................. (................. rupiah) per semester sebagaimana hasil dari print out UKT online.


Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Dan saya bertanggungjawab terhadap pernyataan tersebut.

     Reuleut – Aceh Utara,  ...  Juli 2016
Mengetahui :                                                        Yang membuat Pernyataan,
Orang tua / wali
Materai 6000
 
 





.......................................                                             .......................................................
Nama   :                                                                      Nama  :




No comments:

Post a Comment